<rp id="plhnd"><address id="plhnd"></address></rp>

    <ol id="plhnd"></ol><track id="plhnd"></track>
    <nobr id="plhnd"></nobr>
    <big id="plhnd"><p id="plhnd"></p></big>

      <listing id="plhnd"><dfn id="plhnd"><font id="plhnd"></font></dfn></listing>

        疾病類型-心律失常
        當前位置:首頁 > 疾病 > 疾病類型-心律失常
        射血分數保留性心衰的合理用藥
        時間:2017-06-30 09:43:56 來源:醫脈通 點擊:
        藥物治療是心力衰竭治療的關鍵環節之一,合理用藥對患者疾病治療、預后改善等具有重要作用。2016年9月,國家衛生計生委合理用藥聯合委員會、中國藥師協會發布了《心力衰竭合理用藥指南》。本文對慢性射血分數保留性心力衰竭(HF-PEF)治療藥物的合理應用進行總結概括。

         

        一、HF-PEF與HF-REF

         

        HF-PEF是相對于HF-REF而提出的心力衰竭概念,主要包括左心室舒張功能減低而收縮功能相對正常時發生的心力衰竭,而HF-REF則用于描述左心室收縮功能降低所致的心力衰竭。

         

        左心室射血分數(LVEF)是一項簡單可靠的評價左心室收縮功能的指標,而對心臟的舒張功能則尚無簡單可靠的評價指標。為了便于臨床診斷,以HF-PEF代表舒張性心力衰竭,其診斷標準為:①有心力衰竭的典型臨床癥狀和體征;②LVEF正常(>50%)或輕度降低(45%~50%),左心室不大;③有相關結構性心臟病存在的客觀檢查證據和(或)舒張功能不全;④除外肺動脈疾病、先天性心臟病、瓣膜性心臟病和心包疾病等。而HF-REF代表收縮性心力衰竭,其診斷標準為:①有心力衰竭的典型臨床癥狀和體征;②LVEF≤45%。

         

        二、HF-PEF的藥物選擇與合理用藥

         

        HF-PEF的治療需依據急性失代償期和慢性穩定期病情的不同特點,合理選擇治療藥物。

         

        1、HF-PEF急性失代償期的治療

         

        急性失代償期HF-PEF患者常有明顯的水鈉潴留表現,如肺淤血水腫、體循環淤血水腫等,嚴重者還出現血壓下降,甚至心源性休克,部分患者發生致命性心律失常,導致心搏驟停。此時治療重點為穩定血流動力學、消除水鈉潴留及其相關表現,緩解癥狀,防止發生嚴重并發癥(如呼吸衰竭、腎功能不全、肝功能不全、致命性心律失常等)。

         

        2、HF-PEF慢性穩定期的治療

         

        慢性穩定期的HF-PEF,患者的運動耐量降低,并有發生猝死和血栓栓塞風險,在某些誘因作用下還會再次急性加重。因此慢性HF-PEF的治療在于控制病因、預防急性加重、猝死、血栓栓塞等并發癥,從而改善患者的生活質量和預后。

         

        3、HF-PEF各階段治療策略及合理用藥


        資料來源:《心力衰竭合理用藥指南》

        會員登錄:
        如您忘記密碼,請聯系我們的客服!
        聯系電話:400-669-0360
        登陸:
        • 新浪微博登錄
        91精品成人片免费毛片无码

        <rp id="plhnd"><address id="plhnd"></address></rp>

          <ol id="plhnd"></ol><track id="plhnd"></track>
          <nobr id="plhnd"></nobr>
          <big id="plhnd"><p id="plhnd"></p></big>

            <listing id="plhnd"><dfn id="plhnd"><font id="plhnd"></font></dfn></listing>