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        疾病類型-梅奧診所專欄
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        盤點:2014年癌癥治療和生存數據
        時間:2014-06-19 09:36:18 來源:轉化醫學網 點擊:
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        日前,CA Cancer J Clin雜志在線版發表了美國癌癥協會2014—2015年癌癥治療和生存數據統計評估結果,數據顯示,目前美國癌癥幸存者數量約為1450萬人,預計這一數字會在2024年增長為近1900萬人。在美國,最近的十年間癌癥發病率持續下降,癌癥幸存者的數量也越來越多。
         
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        圖1 不同發病部位的美國癌癥幸存者的數量評估

         
        來源:美國國家癌癥研究所 癌癥控制與人口科學部 數據建模部
         
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        圖2。所選類型的癌癥幸存者的年齡分布,2014年1月1日

         
        由于四舍五入,各比例數據之和可能不等于100%
         
        大多數癌癥幸存者(64%)生存時間超過5年,15%的癌癥幸存者生存時間超過20年。近一半癌癥幸存者(46%)年齡不低于70歲,而5%的癌癥幸存者年齡在40歲以下。不同癌癥類型的幸存者年齡分布差異很大。例如,大多數前列腺癌幸存者(62%)年齡在70歲及以上,而這個年齡組的黑色素瘤幸存者則只占不到三分之一。
         
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        圖3。新發病例的年齡分布(%),診斷時的年齡中位數,估計新發病例數,不同發病部位患者的5年相對生存率

         
        注:排名順序是按照診斷時的平均年齡從大到小排列。來源:年齡分布基于2009~2010年北美中央癌癥登記協會的數據,不包括阿肯色州,內華達州,和俄亥俄州。診斷時的年齡中位數和5年相對存活率是基于在2006至2010年和2003至2009年的診斷病例的數據,分別從監測、流行病學和最終結果(SEER)登記處和以前出版的howlader等的研究數據。2014年評估病例來源于Siegel等的數據。
         
        評估顯示,2014年,對于男性而言,三種最常見癌癥分別是前列腺癌(43%),結腸癌(9%),和黑色素瘤(8%)。女性人群中最常見的三種癌癥分別是乳腺癌 (41%),子宮頸癌(8%)和結腸癌(8%)。肺癌是癌癥死亡的主要原因,同時是男性和女性第二個最常見癌癥診斷類型,由于肺癌的存活率非常之低,因而肺癌幸存者僅處于第8位。
         
        除患病率預測評估之外,該項報告的數據還涉及到癌癥治療模式,生存期,以及已選定癌癥治療和常見癌癥短期和長期療效信息。癌癥治療和生存事實數據 (Cancer Treatment & Survivorship Facts & Figures)的部分章節還涉及到癌癥療效和其治療方案,減值驅動的癌癥康復,姑息治療,長期生存,健康行為獲益等,數據來自美國癌癥學會和其他機構的 癌癥幸存者相關資源。
         
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        圖4 女性乳腺癌基于疾病分期的治療模式(%)分布
        2011年
        BCS表示保留乳房手術;RT表示放射治療;chemo化療(包括免疫治療和靶向治療)。資料來源:國家癌癥數據庫,2011年
         
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        圖5 結腸癌基于疾病分期的治療模式(%)分布,2011年
        RT表示放射治療;chemo表示化療(包括免疫治療和靶向治療)。資料來源:國家癌癥數據庫,2011年
         
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        圖6 直腸癌基于疾病分期的治療模式(%),2011年
        RT表示放射治療;chemo表示化療(包括免疫治療和靶向治療)。資料來源:國家癌癥數據庫,2011年
         
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        圖7 不同年齡組的白血病患者人群中化療的使用率,2011年
        化療包括免疫治療和靶向治療。ALL 提示為急性淋巴細胞性白血??;CLL為慢性淋巴細胞性白血??;ALL為急性髓細胞白血病,CML為慢性粒細胞白血病。資料來源:國家癌癥數據庫,2011年
         
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        圖8 非霍奇金淋巴瘤的治療模式(%),2011年
        RT表示放射治療;chemo表示化療(包括免疫治療和靶向治療)。資料來源:國家癌癥數據庫,2011年
         
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        圖9 非小細胞肺癌基于疾病分期的治療模式(%)分布,2011年
        RT表示放射治療;chemo表示化療(包括免疫治療和靶向治療)。資料來源:國家癌癥數據庫,2011年
         
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        圖10 局限性前列腺癌基于疾病嚴重程度和年齡的治療模式:美國,2009到2011年
        RT表示放射治療。缺失治療數據的患者被排除在外。風險分類基于對前列腺癌國家綜合癌癥網絡臨床實踐指南。來源:監測、流行病學和最終結果(SEER)注冊研究,美國國家癌癥研究所癌癥控制與人口科學部
         
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        圖11 精原細胞睪丸生殖細胞腫瘤的治療模式(%),2007到2011年
        RT表示放射治療;chemo表示化療(包括免疫治療和靶向治療)。資料來源:國家癌癥數據庫,2011年
         
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        圖12 治療模式(%)為細胞性睪丸生殖細胞腫瘤,2007到2011年
        化學表明化療(包括免疫治療和靶向治療);RPLND表示腹膜后淋巴結清掃術;RT,放射治療。資料來源:國家癌癥數據庫,2011年
         
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        圖13 肌肉浸潤性膀胱癌的治療模式(%),2011年
        RT表示放射治療;Chemo表示化療(包括免疫治療和靶向治療);TURBT表示經尿道膀胱腫瘤切除術。資料來源:國家癌癥數據庫,2011年
         
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        圖14 子宮癌基于疾病分期的治療模式(%),2011年
        RT表示放射治療;Chemo表示化療(包括免疫治療和靶向治療)。
         
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